اصل قضیه چیست؟
بیش از 50 درصد خانم‌های باردار از سوزش شدید معده‌شان در دوران بارداری شکایت دارند به‌خصوص در 3 ماهه دوم و سوم. سوزش سر دل حالتی است که انتهای مری به‌دنبال ورود اسید معده به آن تحریک میشود؛ به این مشکل رفلاکس اسید معده هم می‌گویند. در این حالت ممکن است احساس سوزشی در محدوده انتهای قفسه سینه تا ابتدای گلوی‌تان داشته باشید. برخی خانم‌ها هم می‌گویند ته حلق‌مان تلخ یا ترش است.
دلایل ایجاد سوزش سرمعده در دوران بارداری چیست؟
در طی فرآیند معمولی هضم، غذا از مری به سمت معده می‌رود، در این بین غذا از بخش ماهیچه‌ای در انتهای مری به نام اسنفکتر نیز می‌گذرد و سپس وارد معده میشود. در واقع اسفنکتر دریچه‌ی ورود غذا به معده است. هنگام غذا خوردن این دریچه باز میشود و غذا می‌تواند وارد معده شود، پس از آن، اسفنکتر بسته میشود تا اسید معده به سمت مری برگشت نکند. وقتی به سوزش سرمعده یا «ریفلاکس معده» مبتلا می‌شوید، در واقع اسفنکتر کاملاً بسته نمی‌شود ومقداری اسید به سمت مری برمی‌گردد. برگشت اسید ممکن است سبب درد و سوزش در ناحیه قفسه سینه شود. در دوران باردای، هورمون‌هایی در بدن ترشح میشوند که ممکن است سبب شل شدن ماهیچه‌ی اسفنکتر شوند. در نتیجه مقداری اسید به مری بازمی‌گردد، به ویژه وقتی غذا زیاد می‌خورید یا در حالت خوابیده قرارمی‌گیرید. علاوه بر این، با بزرگ شدن جنین در ماه‌های هفتم به بعد، رحم فشار بیشتری به معده وارد میکند. همین فشار نیز ممکن است سبب برگشت اسید معده به مری شود.
جهت کسب اطلاعات بیشتر واتصال به شبکه اجتماعی دارومارو می توانید از طریق وب سایت
یا از طریق شبکه های اجتماعی ما به آدرس های
پیج اینستاگرام:
Daroomaroo.company
کانال تلگرام:
t.me/daroomaroo
دنبال کنید
به التهاب مثانه سیستیت گفته می شود که به دو صورت حاد و مزمن دیده میشود. از دلایل سیستیت می توان به عفونت ها، اشعه X، التهاب پروستات،جسم خارجی در مثانه، پیچ خوردگی یا پارگی کیست تخمدان، دلائل عصبی- روانی و تحریکات شیمیایی (صابون و مواد شوینده) اشاره کرد.
یک اختلال مزمن مثانه است که به آن سندرم ( تکرر، فوریت، سوزش ادرار) یا سندرم مثانه ی دردناک هم گفته میشود. در این اختلال دیواره مثانه ملتهب و تحریک شده است . التهاب می تواند سبب ایجاد اسکار و سفتی مثانه و در نتیجه کاهش ظرفیت آن شود. همچنین خونریزی های ته سنجاقی و در موارد نادر زخم دیواره مثانه ایجاد میشود.
تشخیص IC:
- حضور درد مثانه به همراه علائم سوزش و تکرر ادرار
- ردسایر علل
علل IC تا به حال شناخته نشده است.
IC را اشتباها بعنوان یک عفونت ادراری تشخیص می دهند.
و معمولا مدتها بیمار بدون تشخیص صحیح و قطعی سرگردان می ماند. از زمان شروع اولین علائم تا تشخیص بیماری معمولا حدود چهار سال طول می کشد. IC معمولا حوالی سن 40-30 سالگی دیده میشود اما در سنین جوانتر هم دیده شده است.
زنها ده برابر بیشتر از مردان مبتلا می شوند. سیگار سبب بدتر شدن علائم IC می شوند (ضمنا سیگار علت اصلی سرطان مثانه نیز می باشد).
علائم IC شامل:
- تکرر ادرار
- سوزش ادرار
- فوریت ادرار
- درد به هنگام مقاربت
- دردهای لگنی/ درد بالای استخوان عانه
- شب ادراری
علائم IC از فردی به فرد دیگر یا حتی در یک فرد در زمان های مختلف متفاوت است. شدت درد به هنگام پر شدن مثانه با زمانی که مثانه تخلیه می شود فرق دارد. علائم IC دوران قاعدگی در خانم ها تشدید میشود.
تکرر ادرار همیشه به سایز و اندازه مثانه بستگی ندارد بسیاری از مبتلایان علیرغم اینکه ظرفیت مثانه آنان نرمال می باشد تکرار ادرار شدید دارند. مبتلایان حتی ممکن است 60 بار در روز به دستشویی بروند. در امریکا 3/1 میلیون مبتلا به IC وجود دارد که یک میلیون آنها زن هستند.
بسیاری از زنانی که IC دارند بیماری های همراه دیگر مثل سندرم روده تحریک پذیر یا فیبرومیالژیا دارند بنابراین برخی دانشمندان معتقدند که IC ممکن است یک تظاهر مثانه ای از یک وضعیت عمومی‌تر باشد که در ارگان ها و قسمت های مختلف بدن ایجاد التهاب می نماید. روی مسئله توارث هم دارد تحقیق می شود و در برخی موارد مادر و دختر یا دو خواهر مبتلا دیده شده اند. اما عمومیت ندارد.
نکته: IC خطر ابتلا به سرطان را افزایش نمی دهد.
عوارض IC
- افسردگی مزمن
- درد مزمن: که سبب تغییر شیوه زندگی می شود
- ضربه روحی
- افزایش هزینه به علت ارجاع به پزشکان مختلف
- عوارض درمان (بسته به نوع درمان)
تنها درمان خوراکی که ثابت شده تا حدی موثر است المیرون (Elmiron) می باشد که در سال 1996 توسط FDA تصویب شده است . این دارو دیواره مثانه را می پوشاند. مکانیزم دقیق آن مشخص نیست احتمالا نقص دیواره داخلی مثانه را بهبود می بخشد.
از سایر داروهای خوراکی نظیر آسپیرین ، استامینوفن کدئین ، بروفن و آمی تریپتیلین همچنین از روش تزریق دارو به داخل مثانه نیز در درمان IC استفاده می شود.
سایر روشها شامل روش اتساع مثانه با مایع و همچنین روش تحریک الکتریکی اعصاب مثانه از طریق پوست (TENS) می باشد که از بحث تخصصصی در رابطه با این روشها صرفه نظر می کنم.
از تکنیک های Relaxation استفاده می کنند تا مثانه را تربیت کنند فقط در مواقع خاص کار کند. در این روش بیمار تصمیم می گیرد در زمان های طراحی شده ادرار کند و زمانها را در جدول طراحی شده یادداشت می کند. و بتدریج فاصله زمانی بین هر بار ادرار کردن را زیاد می کند.
Physical Therapy
ورزش های کششی ملایم ( یوگا ) سبب رفع علائم IC میشوند و اسپاسم عضلات لگن را برطرف می کنند.
جراحی
وقتی همه ی درمانهای موجود با شکست مواجه شدند در نهایت جراحی انجام می شود.
جهت کسب اطلاعات بیشتر واتصال به شبکه اجتماعی دارومارو می توانید از طریق وب سایت
یا از طریق شبکه های اجتماعی ما به آدرس های
پیج اینستاگرام:
Daroomaroo.company
کانال تلگرام:
t.me/daroomaroo
دنبال کنید
سردرد خوشه‌ای عبارت است از یک نوع سردرد بسیار شدید که به‌طور معمول شامل درد در یک طرف سر، در پشت سر، یا اطراف یک چشم میشود. این سردردها معمولاً در یک زمان از روز برای چندین روز یا هفته رخ می‌دهند و بعد فروکش کرده و فرد ممکن است هفته‌ها یا ماه‌ها سردرد نداشته باشد. حدود 90% از بیماران مرد هستند.
هنگامی که از مغز بیماران دارای سردرد خوشه ای، اسکن می گیرند، فعالیت های غیر طبیعی در هیپوتالاموس وجود دارد.
سردرد های خوشه ای ممکن است ژنتیکی باشد.
با تغییر برنامه خواب، این سردرد بیشتر می شود.
با برخی داروها، این سردرد بدتر می شود. از قبیل: نیتروگلیسین برای بیماری قلبی.
افراد سیکاری، مصرف کنندکانالکل و مصرف کنندگان برخی مواد غذایی از قبیل: شکلات دچار این سردرد می شوند.
علائم سردرد خوشه ای
این سردردها، هفته ها و یا ماه ها ادامه دارند و ممکن است در دوره ای بدون درد باشید. درد یک تا دو بار در روز اتفاق می افتد. اما برخی بیماران درد بیشتر از دو بار در روز را تجربه می کنند. هر درد 30 تا 90 دقیقه طول می کشد. هر حمله در یک زمان مشخص واقع می شود و اغلب در خواب شب است.
درد آزار دهنده است و در پشت و یا اطراف یک چشم واقع می شود. تحت تاثیر این درد، چشم قرمز، متورم و آبکی می شود. بینی نیز ممکن است بگیرد و آبریزش داشته باشد.
بر خلاف سردرد های میگرنی، بیماران دارای سردرد خوشه ای بی قرارند. آنها غالبا سر خود را به دیوار می کوبند و در فشار بسیار سختی می باشند. سردرد خوشه ای در مردان شایع تر است.
پزشک با بررسی تاریخچه بیمار و توصیف درد، سردرد را تشخیص می دهد. اگر در بین معاینه، حمله سردرد صورت گیرد، درد وحشتناکی دارد و از چشم ها و بینی آب می ریزد.
با توجه به اینکه طول مدت این نوع سردرد اغلب کوتاه بوده و سردرد حالت انفجاری دارد. و تا زمانی که فرد بخواهد به مطب پزشک و یا اتاق اورژانس برسد، سردرد به اتمام رسیده است بنابراین درمان بطور کلی روی پیشگیری از حملات بعدی متمرکز است تا بتوان از این راه هم شدت حملات و هم تعداد حملات بیماری را کاهش داد و همچنین بتوان طول دوره ای را که سردردهای خوشه ای رخ می دهند، کوتاه کرد.
لیتیم وراپامیل دو داروئی هستند که بیش از بقیه در پیشگیری ازسردردخوشه ای مؤثر بوده اند. سایر داروهائی که به این منظور بکار می روند شامل پردنیزون، سیپروهپتادتین و متی سرژید می باشد.
استنشاق اکسیژن 100% بمدت 15 دقیقه از طریق ماسک اکسیژن هم می تواند در کنترل سردرد مؤثر باشد، اگر هنگامی که اولین علائم حمله آغاز شد بکار گرفته شود.
از سایر داروهائی که در کنترل سردرد خوشه ای مؤثر هستند، می توان به گروه تریپتانها ( مثل سوماتریپتان) و ارگوتامین و ایندومتاسین اشاره کرد.
درمان این سردرد بسیار مشکل است. دو کار برای این سردرد مورد نیاز است:
یکی این که درد را باید کنترل کرد و دیگر این که باید جلوی درد را گرفت.
تحت نظر پزشک باید از داروهای مناسب استفاده کنید.
از آنجایی که این سردرد همیشگی نیست و ممکن است یک سال سردرد نداشته باشید، پس مصرف روزانه ی دارو برای جلوگیری از این سردرد خوب نیست.
تغییر شیوه زندگی، ترک سیگار و الکل ممکن است باعث کاهش این نوع سردرد شود.
جهت کسب اطلاعات بیشتر واتصال به شبکه اجتماعی دارومارو می توانید از طریق وب سایت
یا از طریق شبکه های اجتماعی ما به آدرس های
پیج اینستاگرام:
Daroomaroo.company
کانال تلگرام:
t.me/daroomaroo
دنبال کنید
یکی از بیماری های سختی که اغلب ،مردان به آن دچار می شوند سرطان معده است، و متاسفانه در مراحل اولیه قابل تشخیص نبوده و علائم چندانی ندارد.
سرطان معده یکی از شایع ترین سرطان ها در میان مردان و زنان است که تا کنون علت مشخصی برای آن عنوان نشده است.
سرطان معده ناشی از رشد خارج از کنترل سلول های بدخیم در معده است که طی سالیان و به آرامی رشد می کند، ولی متاسفانه در مراحل ابتدایی علائم چندانی ندارد و شاید به همین دلیل بسختی تشخیص داده می شود. بد نیست بدانید علل حتمی و واقعی این سرطان بدرستی
کشف نشده است.
در بروزسرطان معده چند عامل نقش مهم دارد و عامل اول، تغذیه است. افرادی که سوءتغذیه دارند و بدنشان با کمبود کالری مواجه است بیشتر از دیگران در معرض ابتلا به این سرطان قرار دارند.
کمبود پروتئین ها و ویتامین ها بویژه ویتامین های A و CC، مصرف مداوم مواد غذایی چرب و شور و غذاهای آماده و فست فودها نیز از عوامل زمینه ساز سرطان معده محسوب می شود. همچنین بیماری های معده می توانند زمینه ابتلای افراد به سرطان معده را فراهم کنند.
یکی از مهم ترین بیماری های معده، عفونت هلیکوباکتری است که باعث بروز زخم معده و ورم معده می شود و ممکن است ازجمله عوامل مهم ابتلا به سرطان معده باشد. البته این طور نیست که هر فرد مبتلا به عفونت هلیکوباکتر دچار سرطان معده شود؛ در این صورت باید بیش از ۵۵ درصد مردم جهان در اثر سرطان معده جان خود را از دست می دادند،
چون بیش از نیمی از جمعیت جهان به این عفونت مبتلا هستند در حالی که فقط ۳ درصد از این افراد ممکن است به سرطان معده مبتلا شوند. بنابراین بیمارانی که عفونت هلیکوباکترپیلوری دارند حتما باید درمان شوند و تحت نظر متخصص قرار بگیرند تا در آینده مشکلی برای آنها از نظر ابتلا به سرطان معده ایجاد نشود.
به طور کلی افراد بالای ۴۰ سال، بیماران مبتلا به پولیپ معده، مصرف سیگار و الکل و افرادی که سابقه فامیلی ابتلا به سرطان یا سابقه جراحی معده دارند بیشتر از افراد دیگر در معرض سرطان معده هستند. البته پولیپ ها اغلب خطرناک نیست، اما یک درصد آنها ممکن است به سرطان تبدیل شود. حتی شیوع این سرطان در آقایان و افرادی که گروه خونی AA دارند، هم بیشتر گزارش شده است.
به گفته دکتر اسحاق حسینی هر چند معمولا این بیماری زمانی تشخیص داده می شود که شرایط بیمار وخیم است، اما گروه های در معرض خطر حتما باید از سوی پزشک مورد معاینه منظم و دوره ای قرار بگیرند، چون در صورتی که سرطان در مراحل ابتدایی شناسایی شود، امکان درمان وجود دارد.
کاهش اشتها و کاهش وزن، درد معده، علائم سوءهاضمه مانند آروغ زدن و تهوع، احساس پری معده حتی پس از خوردن مقادیر کم غذا، تهوع و استفراغ، سوزش سردل و علائم شبیه به زخم معده، ورم معده، مدفوع سیاه، کم خونی و توده قابل لمس در بالای شکم ازجمله علائم بروز سرطان معده است، اما ممکن است همه این علائم در بیمار مبتلا قابل مشاهده نباشد.
همچنین این احتمال وجود دارد که بیمار با علائم گفته شده به متخصص مراجعه کند و تشخیص پزشک بیماری ها و مشکلات خوش خیم مانند گاستریت یا ورم معده ساده یا حداکثر زخم گوارشی باشد. با وجود این توصیه می شود در صورت بروز این علائم بلافاصله به مراکز درمانی مراجعه کنید.
به گفته دکتر اسحاق حسینی، پیروی از یک رژیم غذایی سالم، تامین ویتامین های ضروری بدن، مصرف روزانه میوه و سبزی، پرهیز از خوردن غذاهای آماده و کم کردن نمک مصرفی، مصرف نکردن دخانیات و الکل، داشتن تحرک و انجام چکاپ های دوره ای تا حد زیادی مانع از بروز سرطان معده می شود، اما ایمنی ۱۰۰۰ درصدی وجود ندارد.
بهترین روش تشخیص سرطان معده، آندوسکوپی است، اما عکسبرداری از معده به شیوه دبل کنتراست» نیز می تواند به تشخیص این بیماری کمک کند. اگر سرطان معده به موقع تشخیص داده شود، درمان پذیر است، اما با پیشرفت بیماری احتمال بهبودی کاهش می یابد.
برداشتن بخشی از معده که دارای سلول های سرطانی است، مهم ترین روش درمانی به حساب می آید. علاوه بر این ممکن است از شیمی درمانی یا رادیوتراپی نیز استفاده شود. از طرفی گاهی فرد بیمار به یک یا چند روش درمانی نیاز پیدا می کند که درمان های انجام شده علاوه بر سلول های سرطانی بر بافت های سالم فرد نیز تاثیر می گذارند.
بنابراین عوارض جانبی مهمی را ایجاد می کنند که مهم ترین آنها تهوع، استفراغ، بی اشتهایی و دردهای شکمی است. البته تغذیه بیمار در حین درمان سرطان معده و پس از آن اهمیت ویژه ای دارد و بیمار باید حجم کافی از پروتئین، ویتامین و مواد معدنی دریافت کند.
در عین حال به دنبال عمل جراحی سرطان معده که ممکن است به صورت برداشتن کامل معده یا حجم زیادی از آن باشد، کاهش وزن به طور شایع رخ می دهد و بیماران در پی مصرف غذا با حجم زیاد یا غذاهای شیرین، دچار کرامپ و دردهای شکمی، تهوع و نفخ و اسهال و سرگیجه می شوند، اما با محدود کردن مصرف مایعات و غذاهای شیرین و زیاد کردن دفعات مصرف مواد غذایی می توان این عوارض را تا حدی کنترل کرد.
از آنجاییکه دلایل ابتلا به سرطان معده کاملا مشخص نیستند، پس راههای پیشگیری قطعی از ابتلا به سرطان هم نمی شود بیان کرد، با این حال موارد زیر خطر ابتلا به سرطان معده را کاهش می دهند:
مصرف بیشتر میوه و سبزیجات. سعی کنید مقدار بیشتری میوه و سبزی از انواع مختلف و رنگ های مختلف مصرف نمایید.
مصرف غذاهای شور و دودی را کاهش دهید. اگر شما یسگاری هستید آنرا ترک کنید، زیرا که سیگار خطر ابتلا به انواع سرطان از جمله سرطان معده را افزایش می دهد.
در صورتیکه به بیماری هلیکوباکتر پیلوری مبتلا هستید، با مصرف آنتی بیوتیک آنرا درمان کنید.درصورتیکه به بیماری سوزش معده یا رفلاکس مبتلا هستید، برای درمان آن اقدام نمایید.
برگ دارواش:جوشانده یادم کرده برگ دارواش یک استکان صبحها باعسل یا یک قاشق چایخوری پودردارواش باعسل میل شود.
گل خارمریم:جوشانده یادم کرده گل خارمریم یاپودرآن
گیاه مخلصه:دم کرده یاجوشانده گیاه مخلصه یاپودرآن باعسل دم غروب میل شود.
بااین سه گیاه جلوی پیشرفت توده ی سرطانی رامیگیریم.
اسطوخودوس:جوشانده یادم کرده اسطوخودوس باعسل ،وسط روزمیل شود.
افتیمون:جوشانده یادم کرده افتیمون باعسل ،عصرانه میل شود.س
اسطوخودوس وافتیمون تومورسرطانی راخشک میکند.
سیاهدانه باعسل هرشب اق غ میل شود.
نکته:سیاهدانه حرکت امنیتی رادربدن انجام میدهد.
شیره خرما باعسل،آب سیب باعسل،آب زردک باعسل هرروزمیل شود.
جهت کسب اطلاعات بیشتر واتصال به شبکه اجتماعی دارومارو می توانید از طریق وب سایت
یا از طریق شبکه های اجتماعی ما به آدرس های
پیج اینستاگرام:
Daroomaroo.company
کانال تلگرام:
t.me/daroomaroo
سرفه های خشن، سمج و پیوسته از مشخصات بیماری سیاه سرفه است و بدین علت است که به این اسم شهرت یافته است.
استمرار سرفه ها گاهی سبب کبودشدگی لب ها و صورت شده و بیمار را عذاب می دهد. طول بیماری حدود 6 تا 8 هفته است.
سیاه سرفه به شدت مسری است و در افرادی که استعداد این بیماری را دارند بسیار شایع است.
انتقال بیماری از راه استنشاق قطرات ریزی است که طی سرفه های شدید بیمار در فضا پراکنده می شود و به افراد پیرامون بیمار منتقل می شود. دوره کمون (نهفته) بیماری حدود 6 روز تا 2 هفته است.
این بیماری در کودکان کمتر از پنج سال، از شیوع بالایی برخوردار است و بیشتر از افراد سالمند به آن مبتلا می شوند.
در کشورهایی مانند ایران که واکسن سیاه سرفه را به طور منظم به کودکان تزریق می کنند، شیوع عوارض و احتمال مرگ‌ومیر آن بسیار کم است.
پس از 12 هفته، سرفه های خشک تبدیل به سرفه خلط دار می شود.
در طول سرفه های پشت سرهم که به بیمار دست می دهد، بیمار دچار قرمزی حتی کبودی چهره می شود.
کودکان در انتهای سرفه های خود دچار تنفس تندتند به همراه ایجاد صدایی فریاد مانند می شوند.
سرفه های شدید منجر به استفراغ در کودکان و سخت نوشیدن مایعات و خوردن غذا می شود.
در موارد بسیار شدید، قرمزی های کوچک (پتشی) در سطح پوست به علت پارگی مویرگ های زیرپوستی رخ می دهد.
سرفه ها برای هفته ها می توانند ادامه یابند.
در بزرگسالان و نوجوانان علائم خفیف تر هستند، طوری که با بیماریبرونشیت اشتباه گرفته می شود.
به طور معمول، کودکان 2 هفته علائم سرماخوردگی ، 2 هفته علائم توأم با سرفه شدید و 2 هفته هم دوره نقاهت را می گذرانند که 2 هفته آخر گاهی تا ماه ها طول می کشد.
سیاه‌سرفه می تواند منجر به ذات الریه (پنومونی)،کاهش آب بدن، کاهش وزن، اختلال خواب، عفونت گوش ،سینوزیت ، خونریزی شبکیه چشم، خونریزی مغزی،فتق کشاله ران به دلیل سرفه های مکرر،تشنج ،التهاب مغز و خفگی گردد.
علت مرگ شیرخواران زیر پنج ماه به دلیل پنومونی، خفگی وآنسفالیت است.
بهترین راه پیشگیری از بروز این بیماری، واکسیناسیون است.
کلیه کودکان بایستی بر علیه بیماری سیاه سرفه واکسینه شوند. در ایران واکسن سیاه سرفه به همراه دو واکسن کزار ودیفتری با عنوان "واکسن ثلاث (سه گانه)" به تمامی کودکان تزریق می شود.
در ایران این واکسن در 5/1، 3، 5/4 و 15 ماهگی و در 6 سالگی به کودکان تزریق می شود.
واکسن سیاه سرفه نبایستی پس از پایان 5 سالگی تزریق شود.
همچنین فاصله گرفتن از شخصی که مشکوک به سیاه سرفه است می تواند بسیار مفید باشد.
به اشخاصی که یکی از اعضای خانواده آنها دچار سیاه سرفه می شود،آنتی بیوتیک به صورت پیشگیرانه داده می شود.
تا رفع تب، شخص بایستی جدا باشد و کسانی که از بیمار نگهداری می کنند بایستی ازماسک استفاده کنند.
واکسن سیاه سرفه به همراه دو واکسن کزار و دیفتری با عنوان "واکسن ثلاث (سه گانه)" به تمامی کودکان تزریق می شود
تشخیص سیاه سرفه بر اساس شرح حال بیمار، کشت ترشحات بینی و خلط و آزمایش خون و رادیوگرافی از قفسه سینه می باشد.
درمان تنها با تجویز پزشک شامل آنتی بیوتیک مناسب، ضد سرفه در صورت لزوم ، خلط آور و تب بر می باشد. دوره معمول درمان چهارده روز می باشد.
بیمار بایستی تحت مراقبت شدید و حمایتی باشد.
نیمی از کودکان نیاز به بستری شدن در بیمارستان و مراقبت های بیمارستانی دارند.
جهت کسب اطلاعات بیشتر واتصال به شبکه اجتماعی دارومارو می توانید از طریق وب سایت
یا از طریق شبکه های اجتماعی ما به آدرس های
پیج اینستاگرام:
Daroomaroo.company
کانال تلگرام:
t.me/daroomaroo
دنبال کنید